Утренняя скованность суставов: почему возникает и что делать

Проснувшись утром, некоторые люди замечают, что пальцы рук плохо сгибаются, колени словно «не слушаются», а чтобы свободно двигаться, приходится несколько минут «расходиться». Многие считают это обычной усталостью, возрастными изменениями или последствиями физических нагрузок.

Однако утренняя скованность суставов — один из наиболее характерных симптомов воспалительных ревматологических заболеваний. Особенно важно обратить внимание на то, сколько времени сохраняется это состояние и сопровождается ли оно другими жалобами.

Что такое утренняя скованность суставов

Утренняя скованность — это ощущение ограниченной подвижности суставов после пробуждения. Человек может отмечать, что:

• трудно согнуть или разогнуть пальцы;
• сложно встать с кровати из-за «непослушных» коленей;
• появляется ощущение, будто суставы «заржавели»;
• первые движения вызывают дискомфорт или боль.

Обычно по мере движения состояние постепенно улучшается. Важно понимать, что сама по себе скованность — это не заболевание, а симптом, который помогает врачу определить возможную причину проблемы.

Когда утренняя скованность считается нормой

Иногда ощущение небольшой скованности действительно может возникать у здорового человека. Например:

• после интенсивной физической нагрузки;
• после длительного пребывания в одной позе;
• при недостатке физической активности;
• после непривычной тренировки.

Как правило, такой дискомфорт проходит самостоятельно через несколько минут после начала движения и не повторяется ежедневно. Если же скованность появляется практически каждое утро, становится продолжительнее или сопровождается болью и припухлостью суставов, необходима консультация специалиста.

Почему суставы плохо двигаются именно утром

Во время сна человек практически не двигается. Если в суставе уже развивается воспалительный процесс, за ночь в его тканях накапливаются воспалительные вещества и жидкость, которые ограничивают подвижность.

После того как человек начинает двигаться, кровообращение усиливается, мышцы активизируются, сустав постепенно «разрабатывается», и неприятные ощущения уменьшаются. Именно поэтому пациенты часто говорят, что им необходимо «расходиться».

При каких заболеваниях возникает утренняя скованность

Продолжительная скованность может быть одним из первых проявлений различных ревматологических заболеваний. Наиболее часто она встречается при:

Ревматоидном артрите

Одно из самых распространённых аутоиммунных заболеваний суставов. Чаще всего поражаются мелкие суставы кистей и стоп, причём изменения обычно симметричны. Помимо скованности могут появляться:

• припухлость суставов;
• болезненность при движении;
• быстрая утомляемость;
• общая слабость.

Псориатическом артрите

Заболевание развивается у части пациентов с псориазом, но иногда суставные симптомы возникают раньше кожных проявлений. Для него характерны воспаление отдельных пальцев, боли в суставах и ограничение движений.

Болезни Бехтерева

Чаще развивается у молодых людей. Основными симптомами становятся:

• скованность позвоночника по утрам;
• боль в пояснице;
• уменьшение подвижности спины;
• улучшение состояния после физической активности.

Остеоартрозе

При артрозе скованность обычно выражена значительно меньше и продолжается недолго. Чаще пациентов беспокоит боль, возникающая при нагрузке на сустав. Поэтому продолжительная утренняя скованность чаще заставляет врача задуматься именно о воспалительном процессе.

На что ещё обратить внимание

Не стоит оценивать только один симптом. Поводом записаться к ревматологу становятся сочетания нескольких признаков:

• припухлость суставов;
• покраснение кожи над суставом;
• боль в состоянии покоя;
• ограничение движений;
• повышение температуры тела;
• необъяснимая усталость;
• повторяющиеся боли сразу в нескольких суставах.

Чем больше подобных симптомов появляется одновременно, тем важнее не откладывать обследование.

Какие обследования могут понадобиться

Чтобы определить причину утренней скованности, врач проводит осмотр и оценивает состояние суставов. При необходимости назначаются:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• показатели воспаления (СОЭ, С-реактивный белок);
• ревматоидный фактор;
• антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
• иммунологические исследования;
• рентгенография;
• УЗИ суставов;
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Перечень обследований всегда подбирается индивидуально, поскольку одинаковые симптомы могут иметь разные причины.

Что делать, если суставы плохо двигаются после сна

Если скованность возникает редко и быстро проходит после физической активности, достаточно наблюдать за своим состоянием. Но если симптом повторяется регулярно, не стоит пытаться лечиться самостоятельно. До консультации врача рекомендуется:

• сохранять умеренную двигательную активность;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• не принимать сильнодействующие препараты без назначения специалиста;
• отмечать, сколько времени сохраняется скованность и какие суставы она затрагивает.

Эта информация поможет врачу быстрее установить возможную причину заболевания.